老人性色素斑は、境界がはっきりした褐色の色素斑で、中年期以降に多く見られます。
お顔や手の甲、腕など紫外線に当たりやすい場所に多く発生します。
主に紫外線によるメラニンの蓄積が原因となりますので、予防には、なるべく直射日光を避けて、外出時には帽子や日傘、日焼け止めを塗布するなど、紫外線対策をすることが大切です。

炎症性色素沈着は、ニキビや、火傷をした際に、皮膚が炎症を起こした後にできるシミです。
多くの場合、皮膚のターンオーバーとともに次第に薄くなりますが、加齢に伴ってターンオーバーが遅くなることで、シミが薄くなるまでには長期間を要し、色素沈着が残ってしまうこともあります。
体幹や四肢の色素沈着は残りやすく、長期化しやすいと言われています。ニキビ、ケガ、火傷などを認めたときは、回復後に色素沈着しないように早めに医療機関を受診し、適切な治療を受けることが大切です。
さらに炎症が回復した後の皮膚は紫外線のダメージを受けやすいため、しっかりと紫外線対策をすることが重要です。

肝斑とは、両頬骨上に左右対称にできる薄茶色のシミで、境界がはっきりしないシミの一種です。
肝斑は、女性ホルモンの乱れが一因となっていることがわかっており、妊娠中やピル（経口避妊薬）の使用、ストレスなどによるホルモンバランスの変化が大きく影響すると言われています。物理的な肌への刺激も原因の一つとなりますので、洗顔時に肌を強く擦らないよう注意し、過度なマッサージも避けていただくことが肝斑の予防になります。
また、シミと同様に紫外線の影響も受けるため、紫外線対策が非常に大切です。
肝斑の治療にはビタミンCやトラネキサム酸の内服薬、レーザートーニング治療などが有効です。ハイドロキノン配合のクリームの併用もおすすめです。

雀卵斑は「じゃくらんはん」と読みます。シミの形が雀の卵殻に似ていることからついた名称ですが、一般には、そばかすと呼ばれています。
直径3〜5mm程度の小さな茶色い斑点が、頬や鼻周りに左右対称に見られます。また、手の甲や肩などに発症することもあります。遺伝性もあり、紫外線に晒されることで発症し、3〜５歳から発生して、小学校高学年から思春期頃に目立つようになります。
さらに年を重ねるごとに濃くなっていく傾向にあり、紫外線によって悪化します。予防は、基本的に紫外線対策が大事になります。

ADM(後天性真皮メラノサイトーシス)とは、両頬の頬、下眼瞼、おでこ、鼻に褐色から灰褐色の色素斑のことです。
発症は20歳以上に多く、太田母斑という青あざの仲間です。表皮よりも深い真皮にメラノサイトを認める色素病変です。

30代ころから発症しはじめ、加齢とともに増える皮膚の良性腫瘍であり、いわゆるイボです。特に紫外線を浴びやすいお顔、頭皮、首に多く見られ、平らなものが老人性色素斑で、盛り上がったものが脂漏性角化症です。かなり色の濃いものから肌色のものなど様々です。

老人性色素斑、炎症性色素沈着、雀斑、後天性メラノサイトーシスには、ピコスポットレーザーが適しています。
短い照射時間で強いパワーで照射し、シミやそばかすを除去できます。

肝斑やニキビ痕の色素沈着にはピコレーザートーニングが適しています。
弱いレーザーを顔全体に当てることにより、メラニンを少しずつ減らし、シミやくすみを薄くすることができます。